Embryo Transfer öncesi ve sonrası dikkat edilmesi gereken noktalar

Tüp bebek sürecinin son adımı olan embriyo transferi işlemi, tedavinin en önemli kilometre taşlarından biridir. Haftalarca süren sıkı hazırlık çalışmasının ardından, hamile kalma şansını artırmak için embriyo transferinden önce ve sonra ne yapılması gerektiği konusunda endişe duymanız çok doğaldır.

Yalnız değilsiniz. Bu süreçte size destek olmak için buradayız. Detaylı bilgi için okumaya devam edin.

EMBRİYO TRANSFERİ ÖNCESİ DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER

• Embriyo transferi günü, idrara sıkışık olmanız gerekmektedir.
• Progesteron ilacınızı (vajinal fitil) kullanmadan işleme gelmelisiniz.

TÜP BEBEKTE EMBRİYO TRANSFERİ İŞLEMİ NASIL YAPILIR?

• Tüp bebek tedavisinde embriyo transferi sırasında idrar sıkışık olunmalıdır.
• İdrar torbasının dolu olması sayesinde rahim açısı düzleşir ve rahime giriş kolaylaşır.
• Öncelikle vajene bir spekulum yerleştirilir ve rahim ağzı görüntülenir.
• Ardından rahim ağzı özel solüsyon ile kibarca silinir.
• Aynı zamanda karında ultrasonografi ile de rahim görüntülenir.
• Embriyologların hazırladığı embriyo yüklü kateter rahim ağzındaki doğal açıklıktan girilerek rahim içine iletilir. Ultrasonografik gözlem altında embriyonun yerleştirileceği yer belirlenir ve embriyo nakledilir.
• Transferin toplam süresi yaklaşık olarak 2-3 dakikadır. Anestezi (sedasyon) uygulanmadan gerçekleştirilen bir işlemdir.

EMBRİYO TRANSFERİ SONRASI DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER

• Tüp bebek tedavisinde embriyo transferi sonrasında klinikte 30-45 dakika istirahat edilmesi yeterlidir.
• Transfer sonrası yatak istirahati süresi, sanılanın aksine, gebe kalma açısından önem arz etmez.
• Yapılan araştırmalar, embriyo transferi sonrası sürekli yatak istirahatinin başarı şansını artırmadığını göstermiştir.
• Kıbrıs dışından gelen hastalarımız embriyo transferinin yapıldığı aynı gün (tercihen aynı günün akşamı) veya bir gün sonrasında evlerine dönmek üzere seyahat edebilirler.
• Embriyo transferinin ardından 1-2 günlük dinlenme sonrası günlük hayatınıza dönebilirsiniz.
• Gebelik testi yapılıncaya kadar ağır spor, ağır iş, ağır yük kaldırma ve buna benzer aktivitelerde bulunulmamalıdır. Bu süre içinde devamlı istirahat etmeye gerek yoktur. Hafif ev işleri yapılabilir, duş alınabilir, araba ve uçak yolculuğu yapılabilir. Seyahat edilmesinde herhangi bir sakınca bulunmamaktadır.
• Embriyo transferi yapıldıktan 12 gün sonra kanda gebelik testi (Beta-HCG) yapılmalıdır. (Transfer günü hesaplamaya dahil edilmez.)

Örneğin transfer gününüz; 1 Ocak ise,
Gebelik testi (Beta-HCG) gününüz; 13 Ocak olacaktır.

• Gebelik testi ile birlikte,

• • Kanda progesterone testi yapılması
  • İlk gebelik test tarihinden 48 saat sonra aynı klinikte gebelik testinin tekrarlanması gerekmektedir.
• Gebelik testi sonucunuzun (Beta-HCG) hasta koordinatörünüze ve tüp bebek hemşirelerimize iletilmesi gerekmektedir.
• Tüm ilaçlarınızın kullanımına gebelik testi sonucu hakkında sizinle görüşülünceye kadar ara vermeden devam edilmelidir.
• Vajinal kanamanız başlasa bile; günü geldiğinde gebelik testini yaptırarak sonucunu bize bildiriniz. Bu tür kanamalar dış gebelik ya da düşük tehditine bağlı olabileceğinden tanımlamada test sonucunun değerlendirilmesi önemlidir.
• Gebelik testi sonucu pozitif çıkarsa yani gebelik elde edildiği saptanırsa; tüm ilaçların kullanımına ilk gebelik ultrasonografisi yapılıncaya kadar devam edilmesi gerekmektedir.
• İlk gebelik testinden yaklaşık 10 ila 12 gün sonra bebek kalp atımlarının tanımlanması amacı ile ilk ultrasonografi incelemesi gerçekleştirilecektir. Bu nedenle ilk gebelik testinden 10-12 gün sonrası için randevu almanız gerekmektedir.
• İlk ultrasonografik inceleme önem taşımaktadır; böylece, bebeğin kalp atışları ve gebeliğin sağlıklı devam edip etmediği gözlemlenebilmektedir. Bunun dışında çoğul veya dış gebelik gibi durumlar bu esnada erken olarak tanımlanabilmektedir.
• Embriyo transfer edilmesinin ardından on ikinci gününe kadar (12. Gün) cinsel ilişkide bulunulmaması önemlidir. Doktorunuzun önermediği hiçbir ilaç kullanılmamalıdır.
• Bu süre zarfında nefes almakta zorluk, karında aşırı şişkinlik, bulantı, kusma gibi yakınmalarınız olursa merkezimize haber veriniz.

TÜP BEBEK TRANSFERİNDEN SONRA ADET KANAMASI NEDEN OLUR?

• Normal şartlarda gebelik testi gününe kadar kanama olmaz ve gebelik oluştuğunda da kanama olmaksızın bebek gelişimi devam eder. Ancak gebelik gelişmediyse gebelik testi gününden önce ya da hemen sonrasında kanama başlayabilir ve adet kanaması şeklinde devam edebilir.
• Bazen de nadir olarak gebelik oluştuğu halde hafif düzeyde vajinal kanama olabilir. Bu durumda gebelik testi değerlerinin yükselmesinin ardından birkaç gün ara ile takip edilmesi gereklidir. Hafif düzeyde de olsa kanama görülmesi halinde medikal ekibimize bilgi verilmesi gerekmektedir.

EMBRİYO TRANSFERİ İLE İLGİLİ SIK SORULAN SORULAR

• Transfer öncesinde aç olmak mı gerekir?
  Transfer öncesinde beslenme konusunda herhangi bir kısıtlama bulunmamaktadır. Ancak, idrara sıkışık olmanız gerekmektedir.
  
  
• Embriyo transferi sonrası ne kadar istirahat gerekli?
  Tüp bebek tedavisinde embriyo transferi sonrasında 30-45 dakika istirahat edilmesi yeterlidir. Yapılan çalışmalar klinikte daha uzun süre istirahatın gebe kalma şansını arttırmadığını göstermiştir.
• Embriyo transferi sonrası devamlı istirahat etmem gerekli mi?
  Embriyo transferi sonrası sürekli yatak istirahatı başarı şansını artırmamaktadır. Bu sebeple, gebelik testi yapılıncaya kadar devamlı istirahat etmeye gerek yoktur. Ancak bu süre içinde, ağır spor, ağır iş, ağır yük kaldırma ve buna benzer aktivitelerde bulunulmamalıdır.
  Embriyo transferinin ardından 1-2 günlük dinlenme sonrası günlük hayatınıza dönebilirsiniz.
  Hafif ev işleri ve yorucu olmayan günlük aktiviteleri yapılabilir, yürüyüş yapılabilir, duş alınabilir, araba ve uçak yolculuğu yapılabilir. Seyahat edilmesinde herhangi bir sakınca bulunmamaktadır.
• Transfer sonrası banyo yapabilir miyim?
  Transfer den 1 gün sonradan itibaren ılık duş şeklinde banyo yapmaya başlayabilirsiniz.
• Transferden sonra kanama olur mu?
  Tüp bebek tedavisinde embriyo transferi sonrasında gebelik testi gününe kadar kanama olması beklenmez. Ancak, transfer sonrası nadiren lekelenme olabilir.
  Eğer gebelik gelişmediyse, bazen vajinal kanama gebelik testi gününden önce başlayabilir. Ancak kanama olsa bile gebelik testi yaptırılmalıdır. Çünkü bazen gebelik geliştiğinde de kanama görülebilmektedir. Kanama görülmesi halinde lütfen ekibimizle irtibata geçiniz.
• Transfer sonrası embriyonun rahime tutunması kaç günde olur?
  Embriyo rahime nakledildikten sonra bir kaç gün içerisinde rahime tutunmaya başlar ve erken dönemde Beta-HCG denilen gebelik hormonu salgılanmaya başlar. Gebeliğin ilk belirtisi de kanda saptanan bu hormondur.
• Hamilelik testi- (kan yoluyla) Beta-HCG Testi ne zaman yapılmalı?
  Embriyo transferi yapıldıktan 12 gün sonra Beta-HCG testi yapılmalıdır. (Transfer günü hesaplamaya dahil edilmez.)
• Transferden sonra neden progesteron testi yapılması talep ediliyor?
  Progesteron testi talep edilmesinin birden fazla sebebi bulunmaktadır. Bunlardan en önemlisi,
  • 1 – Düşük yapma riskini değerlendirmek,
  • 2 – Gebeliğin sağlıklı olarak ilerleyip ilerlemediğini değerlendirmektir.
  • 3 – Beklenilen, test sonucunun 20 ve üstü olmasıdır. Eğer daha altında bir sonuç çıkarsa ilaç ile destekleme yapılmaktadır. İlaç kullanım süresi bittikten sonra progesteron testi yenilenir.

• Pozitif gebelik test sonucundan kaç gün sonra doktor kontrolü (ultrason) yapılması gerekir?
  Pozitif sonuç alınan ilk gebelik test tarihinden 10 ila 12 gün sonra ultrason kontrolü yapılması gerekmektedir.

• Pozitif gebelik test sonucundan sonra hangi ilaçlara ne kadar süre devam edilmesi gerekir?
  Bu süre içinde en önemli iki ilaç olan,
  1. “Estrofem”, bebeğin kalp atışı duyulan haftaya kadar (6. haftaya kadar) kullanılmaya devam edilir. Sonrasında kademeli bir şekilde azaltılarak ilaç kesilir.
  2. “Progesteron” (vajinal fitil) kullanımına gebeliğin 12. haftasına kadar devam edilmelidir. Bahsedilen haftaya gelindiğinde kademeli olarak ilaç kesilir.

Not: ‘Kademeli olarak’ ilaçların nasıl kesilmesi gerektiği ile ilgili bilgi size medikal ekibimiz tarafından verilecektir.
Bu ilaçlara ek olarak kullanmanız gereken ilaç olduğu takdirde ekibimiz sizi bilgilendirecektir.

• Embriyo transferi sonrası özel bir diyet var mıdır?
  Transfer sonrası takip edilmesi gereken özel bir diyet yoktur. Ancak progesteron iğneleri ve tabletler bağırsak hareketlerini azaltabilir ve kabızlığa neden olabilir. Bu nedenle günde 1,5 litre su tüketilmesi, lifli gıdaların tercih edilmesi ve gün içinde kısa yürüyüşlerin yapılması kabızlığın önlenmesi açısından faydalı olabilir.
  Konserve gıdaların tüketimi beslenme alışkanlığınızın içindeyse, bunu değiştirmeniz; sebze ve meyveleri mevsiminde ve organik olarak tüketmeniz önerilir.