Traitement de l’infertilité

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TRAITEMENT DE L'INFERTILITÉ

Induction de l'ovulation

Cette approche est utilisée pour les femmes qui ont des cycles menstruels irréguliers ou qui n’ovulent pas. Habituellement, cela se fait en conjonction avec l’injection de sperme dans l’appareil reproducteur féminin pour faciliter la fécondation. Cette méthode est recommandée pour les cas bénins d’endométriose, d’infertilité masculine ou lorsque les causes d’infertilité sont inexpliquées. Les taux de réussite de cette méthode résultent de l’induction de l’ovulation qui provoque le développement de 3 à 4 œufs au lieu des 1 à 2 habituels dans un cycle naturel. Le risque de grossesses multiples augmente considérablement si plus de 3-4 ovules se développent. Il existe différentes méthodes d’induction de l’ovulation utilisant différents types de médicaments. Si une femme a ses règles tous les 22 à 32 jours, il est presque certain qu’elle ovule régulièrement, empêchant ainsi le suivi de l’ovulation.

Insémination artificielle (IIU)

C’est la méthode où le sperme est livré à l’utérus plutôt que par des rapports sexuels. Le sperme peut être injecté directement dans le col de l’utérus sans lavage ni lavage pour séparer le sperme mobile et placé dans l’utérus. Le sperme se compose principalement de sécrétions prostatiques, et seulement 10 % de l’éjaculat sont des spermatozoïdes. Le lavage du sperme sépare les cellules du sperme, qui contient des prostaglandines pouvant provoquer de graves contractions utérines. L’insémination intra-utérine est préférée pour les mâles hypofertiles, mais la recherche soutient que l’IIU est inefficace en soi et doit être utilisée en plus de l’induction de l’ovulation où au moins 3-4 ovules se développent. L’insémination intra-utérine est le plus souvent utilisée lorsque l’infertilité est attribuée à un facteur de problèmes masculins, inexpliqués ou cervicaux interférant avec la grossesse.

Microchirurgie tubaire

Dans les cas où les trompes de Fallope sont obstruées, la chirurgie réalisée pour débloquer les trompes sur les adhérences péritubulaires nécessite une excellente sensibilité pour éviter de nouvelles adhérences ou occlusions. Dans certains cas, les parties endommagées des tubes sont excisées et les extrémités fonctionnelles sont cousues ensemble. Avant 1980, la chirurgie tubaire était la seule option pour les patients souffrant d’infertilité tubaire. Depuis lors, la FIV est devenue plus efficace et la chirurgie est pratiquée beaucoup moins fréquemment. La chirurgie pour ouvrir les trompes de Fallope est le plus souvent pratiquée sur des patients qui ont subi une ligature des trompes pour éviter une grossesse. La fécondation in vitro (FIV) avec FIV, une méthode de procréation assistée, le sperme d’un homme et l’ovule de la femme sont combinés dans un laboratoire plat, où se produit la fécondation. Le premier bébé éprouvette est né en Angleterre en 1978. La technologie de reproduction assistée (ART) n’a cessé de se développer. Il est actuellement mis en œuvre pour l’infertilité résultant de trompes bloquées, d’adhérences autour de l’utérus et des ovaires, de l’endométriose, des malfaiteurs, des problèmes du système immunitaire et des facteurs inexpliqués. Initialement, un ou deux ovules qui se développent dans un cycle naturel ont été retirés des ovaires par laparoscopie. Avec l’aide de médicaments qui peuvent permettre à la femme de produire 8 à 9 ovules, les taux de réussite ont considérablement augmenté.

Injection intracytoplasmique de sperme - ICSI – Microinjection

Tenu par un seul spermatozoïde sous le microscope, des aiguilles en verre spéciales, à injecter dans le cytoplasme de la technique de l’ovule. L’expression anglaise fait référence à l’injection intracytoplasmique de spermatozoïdes. Avec cette méthode, la première grossesse a été obtenue en 1992 et a révolutionné le facteur d’infertilité masculine.