Männliche Unfruchtbarkeit
Nichtobstruktive Azoospermie und obstruktive Azoospermie sind zwei Erkrankungen, die männliche Unfruchtbarkeit verursachen.
Die männliche Unfruchtbarkeit wird mit einer Vielzahl von Verfahren diagnostiziert, darunter Spermienanalyse, Bluttests, Kulturuntersuchungen und Ultraschall des Hodensacks. Die Anzahl der Spermien, die Spermienzahl, die Morphologie und die Spermienmotilität können alle mit diesen männlichen Fertilitätstests bestimmt werden.
Verfahren zur Spermiengewinnung
Der grundlegende Zweck der Spermienrückgewinnungsmethode besteht darin, die höchstmögliche Qualität und Anzahl von Spermien zu erhalten. Der Fortpflanzungstrakt kann auf verschiedene Weise Spermien produzieren. Es werden zusätzliche Vorkehrungen getroffen, um Schäden am Fortpflanzungstrakt zu vermeiden.
Hodensperma-Aspiration (TESA)
Hodenfeinnadelpunktion (TESA) ist ein anderer Name für TESA (TFNA). Azoospermie wird mit TESA diagnostiziert oder behandelt. Es ist auch in der Lage, Spermien aus den Hoden zu extrahieren. Es wird normalerweise in einer Klinik oder einem Krankenhaus mit einer Nervenblockade durchgeführt. Eine winzige Nadel wird in die Haut und den Hoden injiziert, um während dieses Vorgangs vorsichtig Spermien zu extrahieren. Es sind keine Schnitte mehr erforderlich.
Perkutane epididymale Spermienaspiration (PESA)
Eine Technik, die wie TESA zu minimalen Kosten und ohne chirurgischen Schnitt mehrmals wiederholt werden kann. PESA wird insbesondere zur Behandlung der obstruktiven Azoospermie eingesetzt. Es erfordert nicht die Verwendung eines Hochleistungsmikroskops. Die PESA kann entweder in örtlicher Betäubung oder in Vollnarkose durchgeführt werden. Der Arzt entnimmt mit einer an einer Spritze befestigten Nadel vorsichtig Flüssigkeit aus dem Nebenhoden. Wenn während des PESA-Prozesses keine Spermien austreten, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.
Mikrochirurgische Nebenhoden-Spermaaspiration (MESA)
MESA ist eine ziemlich sichere Methode zur Spermiengewinnung. Männer mit Vasallen- oder Nebenhodenblockade (s/p-Vasektomie, angeborenes beidseitiges Fehlen des Samenleiters) werden einer MESA unterzogen. Es wird entweder nach einem Zeitplan oder in Verbindung mit der Eizellentnahme der weiblichen Ehepartnerin durchgeführt. Bei der MESA-Technik wird ein Operationsmikroskop verwendet, um das Sammeln von Spermien aus den Nebenhodenröhren zu unterstützen. Es wird unter Vollnarkose im Operationssaal durchgeführt. MESA kann eine große Menge gesunder Spermien extrahieren, die konserviert und für die spätere Verwendung aufbewahrt werden können. Im Vergleich zu Verfahren zur Spermiengewinnung ermöglicht MESA eine größere Menge an reifen Spermien. Es ist die empfohlene Methode zur Entnahme bei Männern mit angeborenem beidseitigem Fehlen des Samenleiters, da es keinen Einfluss auf die Steroidproduktion des Hodens hat.
