L’allaitement maternel présente des avantages pour la santé bien connus. Cependant, lorsque l’allaitement chevauche la grossesse, un tabou culturel important existe généralement ; certaines cultures suggèrent même de sevrer un enfant pendant la grossesse. Lorsque la grossesse chevauche l’allaitement, les préoccupations de nombreuses mères et praticiens sont un avortement soudain, une naissance prématurée ou une réduction rapide des nutriments. Diverses études ont montré que l’allaitement pendant la grossesse n’est pas rare dans de nombreux pays. Une étude menée dans le Guatemala rural par Martorell, Haas et Merchant 1990, a montré que 50 % des femmes allaitent pendant la grossesse. Une autre étude menée par Ramachandran, 2002, a déclaré que 30% des mères en Inde ont conçu un enfant pendant l’allaitement. À l’heure actuelle, il existe peu ou pas de données statistiques sur les conséquences de l’allaitement pendant la grossesse, et les statistiques sont rares plutôt que récentes. Ainsi, les professionnels de santé engagés dans le suivi de la grossesse et l’aide à l’allaitement doivent conseiller les femmes enceintes allaitantes et donner des conseils scientifiques.
Jusqu’à présent, les effets de l’allaitement pendant la grossesse n’ont pas été entièrement établis. Bien qu’il existe diverses études menées, elles se sont principalement concentrées sur des aspects isolés de l’allaitement pendant la grossesse, tels que les résultats de la nutrition, le résultat d’une naissance prématurée ou d’un avortement soudain, les résultats des nouveau-nés tels que le poids et la croissance, ou les résultats de l’enfant plus âgé. Dans ce cas, il est difficile d’obtenir une bonne image des effets de l’allaitement pendant la grossesse. Dans des recherches plus récentes de Yalcin, Demirtas et Yalcin, (2021) ont conclu que les caractéristiques dépendent de facteurs maternels, et une recherche de cohorte est nécessaire pour évaluer l’impact de l’allaitement pendant la grossesse.
Cependant, les résultats pour la santé de la mère et de l’enfant plus âgé allaité ne sont pas clairs. Les recherches menées par Fernandez, Barrios, Tricas, Benito (2017) font état de cinq conclusions clés :
- L’allaitement pendant la grossesse est associé à une augmentation de la consommation de suppléments. Lorsque la grossesse et l’allaitement se chevauchent, la réserve de graisse diminue souvent au cours du premier et du deuxième trimestre, mais pas au cours du troisième trimestre ou du post-partum ; une étude suggère que la consommation élevée de suppléments au cours des premiers trimestres peut contribuer à augmenter le déficit énergétique ressenti au cours du troisième trimestre. Une étude a conclu que les suppléments nutritionnels pendant les premiers stades de la grossesse sont recommandés pour corriger les carences nutritionnelles.
- L’étude ne rapporte pas de différence significative dans le taux de naissance prématurée concernant les mères enceintes allaitantes et les mères non enceintes allaitantes. Ils indiquent également une fréquence plus élevée d’avortements soudains chez les mères allaitantes, bien que la différence soit insignifiante.
- Le poids à la naissance des nouveau-nés de mères allaitantes est plus faible, bien que la différence ne soit pas significativement plus élevée.
- Les bébés nés de mères allaitantes ont pris moins de poids que ceux nés de mères non allaitantes au cours de leur premier mois.
- L’étude suggère que le sevrage brutal des enfants pendant la gestation est associé à une réduction du taux de croissance pendant six à trois mois.
Selon l’Association américaine de la grossesse, l’allaitement pendant la grossesse est généralement considéré comme sûr, mais le sevrage peut être conseillé si la mère porte des jumeaux, a des saignements ou des douleurs utérines, ou a été avisée d’éviter les rapports sexuels pendant la grossesse. L’association souligne également qu’il est essentiel de contacter un médecin pour déterminer si le sevrage serait la meilleure option pour la mère dans de tels cas.
En conclusion, l’allaitement pendant la grossesse est considéré comme sûr tant que vous ne ressentez pas certains symptômes tels que :
- Douleurs utérines/saignements
- Problèmes de santé liés à la grossesse
- Antécédents d’accouchement prématuré
- Attente de multiples
- Forte contraction pendant l’allaitement
- Perte de poids significative
- Demandé d’éviter l’activité sexuelle
- Mal au dos
Dans ce cas, si la femme enceinte ressent l’un de ces symptômes (mentionnés ci-dessus), elle doit immédiatement consulter son médecin traitant afin d’éviter tout risque pour sa santé et celle de l’enfant. Pendant la grossesse, les douleurs mammaires et la sensibilité des mamelons sont des symptômes courants. L’inconfort peut augmenter pendant l’allaitement. La fatigue due à la grossesse peut également être un problème. Vos hormones provoquent ces effets indésirables pendant la grossesse. Il est essentiel de prendre soin de soi et de bien manger. À notre hôpital, nous avons une diététicienne et divers experts qui se feront un plaisir de vous aider à chaque étape de votre grossesse. Assurez-vous que vous êtes bien hydraté et que vous vous reposez suffisamment.
Les références
Merchant K, Martorell R, Haas J. Consequences for maternal nutrition of reproductive stress across consecutive pregnancies. J Nutr 1990;52(61):616– 20. 25.
Ramachandran P. Maternal nutrition—effect on fetal growth and outcome of pregnancy. Nutr Rev 2002;60(5 Pt. 2) S26–34 Available from: onlinelibrary.wiley.com/Doi/10.1301/00296640260130704/pdf.
López-Fernández, M. Barrios, J. Goberna-Tricas, J. Gómez-Benito, Breastfeeding during pregnancy: A systematic review, Women and Birth, Volume 30, Issue 6, 2017, Pages e292-e300,
ISSN 1871-5192, https://doi.org/10.1016/j.wombi.2017.05.008. (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1871519217301105)
Siddika Songül Yalçın, Mehmet Semih Demirtaş, and Suzan Yalçın. Breastfeeding Medicine. Oct 2021.827-834.http://doi.org/10.1089/bfm.2021.0073
https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/breastfeeding/breastfeeding-while-pregnant/. (Accessed on October 2021)
Molitoris, Joseph. « Breastfeeding During Pregnancy and the Risk of Miscarriage. » Perspectives on sexual and reproductive health 51.3 (2019): 153-163.