Sık Sorulan Sorular (SSS)

Aşağıda Kıbrıs Gazimağusa Tüp Bebek Merkezi ile ilgili en sık sorulan soruların cevaplarını bulacaksınız. Bu sayfaya sürekli olarak en sık sorulan soruyu ekliyoruz, bu nedenle bir sorunuz varsa ve yanıtınızı göremiyorsanız, bize info@cyprusivfhospital.com adresine e-posta göndermekten çekinmeyin.

 

Doğurganlık ile ilgili sorular

Kısırlık, bir çiftin bir yıllık düzenli cinsel ilişkiden sonra gebe kalamaması durumunda kullanılan terimdir. İnfertilite dünyadaki çiftlerin %10-15’inde görülmektedir

Düşük kaliteli yumurtalara veya tıkalı tüplere ek olarak, endometriozis kadınlarda kısırlığa neden olur. Zayıf sperm kalitesi veya sayısı genellikle erkek kısırlığının nedenidir.

Kadınlar adetin ikinci gününde kısırlık açısından değerlendirilir ve 3-5 günlük cinsel perhizin ardından meni analizi yapılır. Bu dönemde hormon düzeyleri, pelvik muayeneler, ultrasonografi, meni analizi, enfeksiyon hastalıkları gibi çeşitli testler yapılabilir. Gerekirse rahmin içi en iyi menstrüasyondan sonra incelenir. Doktorlar bu testlerin sonuçlarına danıştıktan sonra en iyi tedavi şekline karar verebilirler.

Ortalama döllenme oranı %65’tir; Bazı çiftlerin döllenme oranı daha yüksek iken, toplam döllenme başarısızlığı meydana gelir.

Doğurganlık tedavisi ile ilgili sorular:

Örneğin, intrauterin tohumlama (IUI), doğal Doğurganlığa benzer sonuçlar veren düşük teknolojili bir tedavidir. . Tüp bebekte yaşa göre başarı oranı değişmektedir. Bir kadın 35 yaşın altındaysa, IUI’nin başarı oranı %10 ila %20 arasındadır. 35-40 yaş arası kadınlar için IUI’nin başarı oranı %10’dan azdır. Bir kadın normal bir embriyoya sahip olduğunda ve Anöploidi için Preimplantasyon Genetik Testi (PGT-A) ile IVF’ye girdiğinde, hamile kalma şansı %50’den fazladır.

Bunun büyük bir kısmı yaşam tarzı seçimlerinizdir. Alkol tüketiminizi azaltın, sigarayı bırakın, sağlıklı beslenin, düzenli egzersiz yapın, stresi azaltmaya çalışın ve iyi bir gece uykusu çekin. Vücutlarını hazırlamak için kadınlar 400 mcg Folik Asit takviyesi almalı, erkekler ise skrotumlarının dar iç çamaşırlarıyla kısıtlanmadığından veya aşırı ısınmadığından emin olmalıdır. İlginç bir şekilde, tek bir embriyo yerine çok sayıda embriyo transfer edildiğinde ikiz veya üçüz hamile kalma şansı önemli ölçüde artar.

Bir kadının aylık döneminin başlangıcı, doğurganlık tedavisi döngüsünün başlangıcını işaret eder ve döngünün uzunluğu tedaviye bağlı olarak değişir. Örneğin, intrauterin tohumlama (IUI) tedavisi, adet döneminizden yaklaşık iki hafta sonra gerçekleşir. Tüp Bebek (IVF) ise farklı bir zaman çizelgesine sahiptir. Yumurta toplama prosedürü genellikle adetinizin başlamasından iki hafta sonra gerçekleşir. Bununla birlikte, embriyo transferi iki programdan birinde gerçekleşebilir. Taze embriyo transferini tercih ederseniz, yumurta alımınızdan sonra 5 veya 6 gün sürecektir. Dondurulmuş embriyo transferini seçerseniz, prosedür yumurta alımını takiben 4 hafta kadar sürebilir, ancak sizin ve doktorunuzun kararına bağlı olarak daha uzun sürebilir. Embriyoların genetik tarama bulguları elde edildikten sonra , anöploidi (PGT-A) için preimplantasyon genetik testi  yapılır  ve donmuş embriyo transferi gerçekleştirilir.

Bir veya iki hücre (blastomer) alınır ve özel genetik testler yapılır. Genetik olarak normal olduğu gösterilen embriyolar seçilerek tekrar rahme transfer edilir.

Embriyo transferinden on iki gün sonra gebelik testi yapılacaktır.

Kadın Doğurganlığı ile ilgili sorular :

Evet, normal bir tüp bebek prosedüründe olduğu gibi donör yumurtaları eşinin spermiyle tohumlanabilir.

Menopozdaki bir kadın yaşı ne olursa olsun yumurta bağışı ile hamile kalabilir.  Seçilen donörün yumurtaları, kocasının spermiyle döllenebilir. Yasal yaş sınırı olmamasına rağmen Kıbrıs Magusa Tüp Bebek Hastane doktorlarımız hastanın durumuna göre karar verecektir.

Sperm örneği ile ilgili sorular:

Sperm analizinizi yaptırmadan önce  3 gün  diyet (cinsel ilişki yok)yapılmalıdır. IUI’den sonra cinsel ilişkide herhangi bir kısıtlama yoktur.

 

Kocanızdan yumurta toplama gününde bir meni örneği vermesi isteneceğinden, işlem  günü kliniğe birlikte gelmeniz gerekecektir. Kocanız numuneyi klinik ortamında vermekte sorun yaşıyorsa örnek kabını yanına alıpnumuneyi evinde verebilmektedir veya  yumurta toplama gününde kullanılmak üzere sperm önceden dondurulabilir.

Menisinde sperm olmayan erkeklere yönelik prosedürler mevcuttur. Bu prosedürler, duruma bağlı olarak çeşitli şekillerde doğrudan testislerden doku örnekleri almayı içerir. Bu doku örneklerinde sperm bulunursa, mikroenjeksiyon (ICSI) yumurtaları dölleyebilir.

Donör sperm alımı ile ilgili sorular:

Azospermik erkekler için mevcut olan çeşitli prosedürleri denedikten sonra hala sperm bulunamadı ve ardından bir sonraki uygun seçenek olarak sperm bağışı düşünülmelidir.

Prosedür normal IVF ile aynıdır ve başarı oranları standart IVF prosedürleri ile aynıdır. İşlem öncesi testleri yapılmış ve eşleştirilmiş donörlerden donör sperm örnekleri alınır.

IVF/IUI tedavisi ile ilgili sorular:

Daha yaygın olarak Suni Tohumlama olarak bilinen Rahim İçi Tohumlama (IUI), yumurtlama gününde ilerleyen hareketli sperm konsantrasyonunu artırmak için meni yıkandığında ve rahme enjekte edildiğinde kullanılır. Bu, çiftin hamile kalma şansını artırmak için yapılır.

Suni Tohumlama denemelerinin sayısında bir sınırlama yoktur. Ancak hastaların 2-3 başarısız denemeden sonra daha ileri ART yöntemlerini düşünmeleri önerilir.

Doktorunuz ilk konsültasyon, muayene ve kan testlerinden sonra tedaviye başlamak için en uygun zamanı size açıklayacaktır. İlk tetkikinizle eş zamanlı olarak adetinizin 2. gününde tedavinize başlayabilir.

Evet, test sonuçlarınızı ülkenizden bize iletebilirsiniz; uygulanabilir.

Adetinizin ilk günü “tam akışın” ilk günü olarak kabul edilir (yani sadece adetinizden önceki lekelenme değil).

IVF/embriyo transfer döngüsü sırasında (dondurulmuş embriyo transferleri dahil) çağdaş doğal bir anlayıştan kaynaklanan yüksek riskli çoğul gebelikten kaçınmak için, gebelik testi yapılana kadar cinsel ilişkiden kaçınmanızı veya prezervatif kullanmanızı öneririz. IUI’nizin olduğu gün ve sonrasında korunmasız ilişkiye girebilirsiniz.

IUI/dondurulmuş embriyo transferini takiben, her zamanki gibi egzersiz yapmaya devam edebilmemektedir. Onun yerine yavaş tempolu egzersizler tercih edilmelidir.. Tüp bebek stimülasyonu yumurtalıklarınızın büyümesine neden olduğundan, tüp bebek stimülasyon döngüsünden sonra bazı kısıtlamalar ve yumurta alımı vardır. Bu, yumurtalık torsiyonu riskini yükselttiğinden (yumurtalık kan akışını bozduğunda, önemli rahatsızlığa ve yumurtalık dokusuna zarar verdiğinde), koşma, aerobik ve ağır kaldırma gibi yüksek etkili aktivitelerden kaçınılması önerilir. Kendinizi iyi hissediyorsanız, terapi sırasında yürümek iyidir ve önerilir!

Yumurta toplama işleminden sonra aynı gün seyahat etmek güvenli değildir. Bunun sebebi de hastanın işlem sırasında anestezi almasındandır.  Ancak embriyo transferinden sonra seyahat etmenin bir sakıncası yoktur.

Birkaç şey cevabı etkiler. Rahminize yerleştirilen embriyoların sayısı doktorunuzla sizin aranızda kararlaştırılacaktır. Sadece tek bir embriyo transfer edilmiş olsaydı, çoğul gebelik olma olasılığı daha düşük olurdu. Birçok kadın, özellikle sonraki IVF turlarını karşılayamayanlar, embriyonun uterus astarına başarılı bir şekilde implantasyonunun öngörülemezliği nedeniyle birden fazla embriyoyu rahme transfer etmeyi tercih eder.

IUI tedaviniz başarısız olursa, hamilelik testiniz negatif olduğu sürece normal olarak bir sonraki adet döngünüzle başlayabilirsiniz. Tüp bebek tedaviniz başarısız olursa, doktorunuz vücudunuzun normale dönmesine veya hormonlarınızın normale dönmesine izin vermek için bir veya iki adet tam adet döngüsü beklemenizi önerebilir. Ancak bu kararlar tüp bebek hastanesi ve hasta bağlamında yapılır. Gelecekteki IVF tedavilerinin ertelenmesine neden olacak ek testler gerekebilir.

Tüp Bebek uygulamasında herhangi bir deneme sınırı yoktur.

Bir IVF döngüsü sırasında, PGT-A (Anöploidi için İmplantasyon Öncesi Genetik Test) sunulur. Bu işlem sırasında canlı embriyolardan (döllenmiş yumurtalar) biyopsiler alınır. Bir embriyolog, kliniğinizde plasentayı oluşturacak olan dökülen “trofektoderm” hücrelerini çıkarır. Embriyolar dondurulur ve hücreler işlenir ve analiz için bir genetik laboratuvarına gönderilir. Bir embriyolog, embriyonun normal veya anormal kromozomlara sahip olup olmadığını değerlendirecektir. İnsanların çoğunluğu ebeveynlerinden 23 çift kromozoma sahiptir. Embriyo gelişimi sırasında kromozomların duplikasyonları (trizomiler) veya delesyonları (monozomiler) meydana gelebilir ve bu da gebelik kaybına neden olabilir. PGT-A, doktorunuzun hamilelikle sonuçlanma olasılığı en yüksek ve düşük yapma riski en düşük olan embriyoyu seçmesine yardımcı olur.

Bu yöntem, yüksek eğitimli bir personel ve ekipmanda en son teknolojiyi gerektirir. Tüp bebek laboratuvarında kullanılan ekipman ve malzemelerin tamamı ithal ve pahalıdır. Ayrıca kullanılan malzemelerin çoğu tek kullanımlıktır

Yumurtalarınızı transvajinal olarak almak için bir ultrason probu ve emme cihazı olan uzun bir iğne kullanılır. Yumurta toplama prosedürü boyunca sakinleştirilecek ve ağrı kesici ilaç verilecektir. Bu tedavi ortalama 30 dakika kadar sürmektedir. Hazırlıklar, süreç ve iyileşme süresinin toplamda yaklaşık 2 saat süreceğini varsaymanız yardımcı olacaktır.

Evet, yumurta toplama için vajinal ultrasonlar boş bir mesane gerektirir

İşlem ağrılı değildir ancak hafif rahatsızlığa neden olabilir. Kliniğimizde, ağrıyı dindiren damar yolu ile uygulanan hafif anestezi uygulanmaktadır. Bir hasta nadiren ağır dozda anestezik ilaçlara ihtiyaç duyacaktır.

Uyuşukluk, anestezinin en sık görülen yan etkisidir. Hastalar mesaneye yakın kasık bölgesinde ağrılar bildirirler. Yumurtalıklar büyüdüğü için hastalar genellikle bu ağrıyı yumurta toplama işleminden önce hissederler.

Tedavi sırasında daima sağlık sağlayıcınızın aktivite limitlerine uyun. Genel bir kural olarak, yumurta toplama döngünüzün stimülasyon aşamasındaki fiziksel aktivitenizi yürüyüş, yüzme veya diğer düşük etkili egzersizlerle sınırlandırmalısınız. Yoga ve belde zıplama ve bükülme gerektiren diğer egzersizlerden ve diğer sarsıcı hareketlerden kaçınılmalıdır. Tedavinin bu aşamasında yumurtalıklarınız şişebilir ve ağırlaşabilir ve yumurtalıklarda hafif bir bükülme veya “burulma” olasılığı vardır. Torsiyon hastaları aşırı ağrı ve mide bulantısı yaşar ve cerrahi müdahale gerektirebilir.

Embriyo transferi ile ilgili sorular

Evet. Bu prosedür boyunca rahminizi görüntülemek ve embriyo yerleşimini kontrol etmek için ultrason kullanıyoruz. Dolu bir mesane, daha hassas bir taramaya izin verir ve uterusta embriyo teslimini kolaylaştırır.

Embriyo transferi, işlem odamızda gerçekleşir ve embriyoyu rahminize geri döndürmek için basit bir işlemden (smear testine benzer) oluşur. İşlemin tamamlanması yaklaşık 15 ila 20 dakika sürecektir. Çoğu durumda, bu operasyonla ilişkili herhangi bir rahatsızlık veya ağrı yoktur.

Evet, yapabilirsiniz ancak transfer sonrası 30 dakika geçmesi gerekmektedir

Transferden sonra yarım saat dinlenmek genellikle yeterlidir. Uzun mesafeler için ağır egzersiz ve yürüyüş önermiyoruz. Masa başında çalışan kadınlar ertesi gün günlük aktivitelerine devam edebilirler.  Transferden sonra gebelik testi yapılana kadar cinsel ilişki önerilmemektedir.. Bu alanda bilimsel bir kanıt bulunmamakla birlikte, kadınların zorlayıcı egzersizlerden veya yeni bir spora başlamaktan kaçınmalarını öneriyoruz.

İşlemden birkaç saat sonra banyo yapabilirsiniz. Türk hamamlarında, saunalarda veya solaryumlarda olduğu gibi aşırı ısıyı önermiyoruz. Ayrıca işlemden sonra birkaç gün ultrason kullanarak fizik tedaviden uzak durmanızı öneririz. Bu kısıtlamayı destekleyen hiçbir bilimsel kanıt yoktur.

Embriyo transferinden sonra gebelik test gününe kadar cinsel ilişki önerilmemektedir.

Embriyo ve bağış ile ilgili sorular

Tüp bebek yaptıran bazı çiftler, embriyolarını diğer çocuksuz çiftlere bağışlamak isterler. Kuzey Kıbrıs’ta embriyo donasyonu yasaldır ve kliniğimizde yapılmaktadır.

Embriyolar, döllendiği günden başlayarak kültürün 6. gününe kadar herhangi bir günde dondurulabilir. Kliniğimizde 1, 3 ve 5. günlerde (blastosist aşaması) döllemeyi tercih ediyoruz.

Dondurulmuş embriyoların kullanımı psikolojik olarak daha kolay ve daha az maliyetlidir. Ancak taze embriyoların gebelik oranları donmuş embriyolardan daha iyidir.

Kaliteli bir embriyonun genetik olarak normal olma potansiyeli daha yüksektir, ancak algılanan kalite mutlak kriter değildir. Diğer bilinmeyen faktörler, endometriyal alıcılık gibi gebelik oranını etkiliyor.

Yumurta donörü ile ilgili sorular 

Alıcılar kim olduğunuzu öğrenmeyecektir ve aynı şekilde alıcıların hiçbir kişisel bilgileri paylaşılmayacaktır. Yalnızca istemiş olduğunuz özellikler doğrultusunda bilgiler aktarılacaktır.

Hayır, alıcı çift, bağışınız nedeniyle doğan herhangi bir çocuğun yasal ve mali ebeveynleridir; mali sorumluluğunuz veya yasal yükümlülüğünüz yoktur.

Evet, her kadın kullanabileceğinden daha fazla yumurtayla doğar. Bir donör döngüsünü tamamladıktan birkaç ay sonra doğal döngünüz geri dönmelidir.

Evet, bunu yapabilirsin. Kısırlaştırıldığınızda fallop tüpleriniz kesilir veya çıkarılır, ancak yumurtalıklarınız doğru şekilde çalışmaya devam eder ve üretilen yumurtalar alınabilir.

İlaçlar/ Tüp Bebek ilaçları ile ilgili sorular

Enjeksiyonlarınızın süresi, Kıbrıs Tüp Bebek kliniğimizde sizin için seçilen tüp bebek (IVF) rejimine göre belirlenecektir. Enjeksiyonlar genellikle 8 ila 12 gün süreyle verilir; ancak, bazı hastaların bunlara biraz daha uzun süre ihtiyacı olabilir.

NUMARA! Zamana duyarlı tek ilaç, yumurta toplamadan önce verilen “tetikleyici” atıştır. Size söylenen saatte almanız için kendinize bir hatırlatıcı ayarlamanız önerilir. Yumurta toplama saatinizin değiştirilmesi gerekebileceğinden, tetik aşınızı önerilenden farklı bir zamanda yaparsanız lütfen koordinatörünüze veya hemşirenize bildirin

Evet, ancak ilaçlarınızı her gün aynı saatte almanız daha iyi olur.

Cetrotide cildi tahriş edebilir ve enjeksiyon bölgesinde kızarıklık görebilirsiniz; bu normaldir ve alerjik reaksiyon göstermez. Ağrı ve kızarıklığı azaltmak için enjeksiyon bölgesine buz uygulanabilir. 24 saat içinde gitmiş olmalı. Solunum sorunları yaşarsanız veya ciddi bir alerjik yanıtın (ki bu son derece nadirdir) diğer ciddi belirti veya semptomlarını yaşarsanız, hemen en yakın acil hastaneye gidin.

Tüp bebek veya diğer doğurganlık tedavilerinde kullanılan doğurganlık ilaçları tarafından yumurtalıklar aşırı uyarıldığında, yumurtalık hiper-stimülasyon sendromu veya OHSS oluşabilir. OHSS semptomları genellikle hafif ila orta dereceli ağrı, iştahsızlık, bulantı, ishal, şişkinlik, meme hassasiyeti ve hafif bir duygusal tepki ile birlikte hafif ila orta şiddettedir. Hormon enjeksiyonu yaptırdıktan sonra yukarıda sıralanan belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, yardım ve takip için Kıbrıs Tüp Bebek hastanemizle iletişime geçmelisiniz.