حتى أي عمر يمكنني استخدام بويضاتي في علاج أطفال الأنابيب؟
تولد المرأة بكل البويضات التي ستحصل عليها في حياتها ، ويتضاءل هذا الاحتياطي بمرور الوقت. مع تقدم النساء في العمر ، تنخفض كمية ونوعية بويضاتهن ، مما يؤثر على خصوبتهن. في حين أن الفتاة حديثة الولادة لديها احتياطي مبيض يبلغ حوالي 1-2 مليون بويضة ، فإن هذا العدد ينخفض إلى 250،000-300،000 بحلول الوقت الذي تصل فيه إلى فترة الحيض الأولى. يستمر الاحتياطي في الانخفاض حتى ينضب بسبب انقطاع الطمث. يصبح معدل الانخفاض في احتياطي المبيض ملحوظا بشكل خاص بعد سن 37.
العمر والخصوبة: الفئة العمرية المثالية لاستخدام البويضات في علاج أطفال الأنابيب
لا يوجد حد أقصى صارم للسن للخضوع لعلاج التلقيح الاصطناعي ، ولكن الحد الأعلى في التلقيح الاصطناعي يعتبر انقطاع الطمث للنساء. انقطاع الطمث هو النهاية الطبيعية لدورة الحيض للمرأة وإنتاج البيض. مع دخول النساء سن اليأس مع تقدم العمر ، يصبح من المستحيل عليهن الحمل باستخدام بيضهن.
تعتمد القدرة على استخدام بويضاتك في علاج التلقيح الاصطناعي على عدة عوامل ، في المقام الأول عمرك ، واحتياطي المبيض ، والصحة الإنجابية بشكل عام. فيما يلي نظرة عامة مفصلة لمساعدتك على فهم متى قد تتمكنين من استخدام بويضاتك في علاج أطفال الأنابيب:
- أقل من 35 عاما: النساء دون سن 35 عاما لديهن فرصة كبيرة للنجاح باستخدام بويضاتهن في علاج أطفال الأنابيب. يكون عدد وجودة البيض أعلى بشكل عام في هذه الفئة العمرية ، مما يزيد من احتمال تحقيق نتيجة ناجحة.
- 35 – 40 سنة: تنخفض الخصوبة بشكل ملحوظ بعد سن 35 لدى النساء ، مع زيادة خطر حدوث تشوهات كروموسومية في البويضات. على الرغم من انخفاض معدلات النجاح في التلقيح الاصطناعي خلال هذه الفئة العمرية ، لا يزال لدى العديد من النساء فرصة لتحقيق الحمل من خلال العلاج.
- 40 – 45 سنة: في حين أن بعض النساء في أوائل الأربعينيات من العمر قد لا يزال لديهن فرصة للحمل الناجح باستخدام بويضاتهن الخاصة ، فإن العملية غالبا ما تصبح أكثر صعوبة وأقل احتمالا. إذا كانت اختبارات احتياطي المبيض وعدد الجريب الغار (AFC) في اليوم الثاني من الحيض تشير إلى قدرة المبيض الكافية ، يمكن متابعة علاج التلقيح الاصطناعي. تنخفض معدلات النجاح في التلقيح الاصطناعي بشكل كبير مع اقتراب النساء من منتصف 40s بسبب تناقص كمية البويضات وجودتها ، إلى جانب زيادة خطر حدوث تشوهات كروموسومية في البويضات. يمكن أن تمنع تشوهات الكروموسومات نمو الجنين الصحي ، مما يؤدي إلى مشاكل مثل الإجهاض أو العيوب الخلقية أو صعوبات في تحقيق الحمل. لذلك ، عند التخطيط لعلاج التلقيح الاصطناعي للنساء اللائي يبلغن من العمر 38 عاما فما فوق ، يمكن استخدام طرق مثل الاختبار الجيني قبل الزرع لاختلال الصيغة الصبغية (PGT-A) لتقييم صحة الكروموسومات للأجنة ، وبالتالي زيادة فرص الحمل الصحي.
- 45 سنة فما فوق: تضع العديد من عيادات الخصوبة حدا أعلى يبلغ حوالي 45 عاما للنساء للخضوع لأطفال الأنابيب باستخدام بويضاتهن. بعد هذا العمر ، تكون فرص النجاح منخفضة للغاية بسبب انخفاض جودة البويضات وارتفاع خطر الإصابة بالتشوهات الوراثية. وبالتالي ، غالبا ما ينصح النساء اللائي يبلغن من العمر 45 عاما فما فوق بالتفكير في التلقيح الاصطناعي مع التبرع بالبويضات لأن هذا الخيار يزيد بشكل كبير من فرص الحمل للنساء الأكبر سنا باستخدام بويضات مانحة عالية الجودة.
ما هي معدلات نجاح التلقيح الاصطناعي لمختلف الفئات العمرية؟
تميل معدلات نجاح التلقيح الاصطناعي إلى الانخفاض مع تقدم العمر. على الرغم من عدم وجود عمر “مثالي” محدد للخضوع لعلاجات التلقيح الاصطناعي ، فإن معدل نجاح المواليد الأحياء لكل استرجاع بويضة يختلف اختلافا كبيرا حسب الفئة العمرية:
| الفئة العمرية | معدل الولادة |
| 35 ومادون | 52.5% |
| 35 ل 37 | 42% |
| 38 ل 40 | 28.4% |
| 41 ل 42 | <15% |
| 42 وما فوق | <5% |
Source: https://www.sartcorsonline.com/rptCSR_PublicMultYear.aspx?ClinicPKID=0#live-birth-patient
من المهم ملاحظة أن معدلات النجاح يمكن أن تتأثر بالعديد من العوامل ، بما في ذلك الصحة العامة وجودة البويضات المنوية وقضايا الخصوبة المحددة.
بالنسبة للنساء فوق سن 42 ، يمكن أن يؤدي اختيار متبرعة بالبيض إلى زيادة معدلات النجاح بشكل كبير ، مما يزيد من احتمالية الحمل الناجح إلى ما يقرب من 50٪. يصل معدل نجاح التلقيح الاصطناعي مع التبرع بالبويضات في مستشفانا إلى 86٪. يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول معدلات نجاحنا على موقعنا على الإنترنت
https://cyprusivfhospital.com/ar/%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%84-%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AC%D8%A7%D8%AD/
العوامل الرئيسية التي تؤثر على صلاحية البيض
- احتياطي المبيض: يشير هذا إلى عدد ونوعية البويضات المتبقية في المبايض. يمكن أن تساعد اختبارات مثل مستويات الهرمون المضاد للمولر (AMH) ومستويات الهرمون المنبه للجريب (FSH) وعدد الجريبات الغارية في تقييم احتياطي المبيض.
- المستويات الهرمونية: توفر مستويات الهرمونات مثل AMH و FSH و Estradiol (E2) نظرة ثاقبة لصحتك الإنجابية واحتمالية نجاح التلقيح الاصطناعي مع بيضاتك.
- العوامل الوراثية: يمكن أن تؤثر الاستعدادات الوراثية على جودة بويضة المرأة. يمكن أن تؤثر حالات مثل متلازمة X الهشة ، وتشوهات الكروموسومات المحددة ، وطفرات الميتوكوندريا الموروثة على صلاحية البويضة وخصوبتها.
- الصحة العامة: الصحة العامة ، بما في ذلك عوامل نمط الحياة مثل مؤشر كتلة الجسم ، والنظام الغذائي الصحي ، وممارسة الرياضة ، والتدخين ، واستهلاك الكحول ، والإجهاد ، يمكن أن تؤثر على جودة البيض والخصوبة. الحفاظ على نمط حياة صحي أمر بالغ الأهمية لنجاح الإنجاب.
متى تفكر في البدائل
إذا كانت اختبارات احتياطي المبيض تشير إلى انخفاض جودة البويضة أو كميتها، أو إذا كنت قد خضعت لعدة دورات غير ناجحة من التلقيح الاصطناعي، فقد يوصي طبيبك بالتفكير في بدائل مثل:
- التبرع بالبيض: استخدام البيض من متبرع أصغر سنا وصحي يزيد بشكل كبير من معدل نجاح التلقيح الاصطناعي. يوفر هذا البرنامج ، الذي يستخدم البويضات المتبرع بها ، فرصة للنساء اللواتي لا يستطعن الحمل باستخدام بيضاتهن الخاصة للحمل.
- التبرع بالأجنة: التبرع بالأجنة هو خيار علاجي يمكن النظر فيه من قبل النساء العازبات غير القادرات على الخضوع لأطفال الأنابيب مع بيضاتهن أو الأزواج الذين يواجهون مشاكل العقم في كلا الشريكين. في هذا الإجراء ، يتم إنشاء الأجنة باستخدام كل من المنوية والبويضات التي تم الحصول عليها من المتبرعين. يساعد هذا النهج أيضا على منع انتقال الأمراض الوراثية إلى الجيل التالي.
- التلقيح الاصطناعي الترادفي: يتضمن ذلك استخدام كل من البويضات الخاصة بك والبويضات المانحة في وقت واحد ، مما يوفر خطة احتياطية إذا لم تؤد بويضاتك إلى حمل ناجح.
تضيق نافذة استخدام البويضات في التلقيح الاصطناعي مع تقدم العمر ، خاصة بعد 40 عاما. تعد تقييمات الخصوبة المنتظمة والاستشارات مع أخصائي الخصوبة ضرورية لتحديد أفضل مسار للعمل بناء على صحتك وحالة الخصوبة. إذا كان عمرك أكثر من 45 عاما ، فقد توفر البدائل مثل التبرع بالبويضات أو تبني الأجنة فرصة أكبر لتحقيق حمل ناجح.
المديرة الطبية وأخصائية أطفال الأنابيب ، الدكتورة سراب كاغان